Dowiedz Się O Swojej Liczbie Aniołów
Jeśli jesteś w grupie wysokiego ryzyka zarażenia się wirusem HIV, podjęcie terapii profilaktyki przedekspozycyjnej (PrEP) może być jedną z najlepszych rzeczy, które możesz zrobić, aby chronić swoje zdrowie.
PrEP to profilaktyka HIV. Według Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych może zmniejszyć ryzyko zarażenia się wirusem HIV podczas seksu nawet o ok. 99% ! Może również zmniejszyć ryzyko zakażenia wirusem HIV w wyniku dzielenia się sprzętem do wstrzykiwania narkotyków o co najmniej 74%.
Food and Drug Administration (FDA) zatwierdziła dwa rodzaje doustnych PrEP (Truvada i Descovy), które są przeznaczone do przyjmowania w postaci pigułek raz dziennie. FDA zatwierdziła również niedawno długo działający zastrzyk PrEP (Apretude), który ludzie mogą przyjmować raz na 2 miesiące.
Aby uzyskać jak najlepszą ochronę przed PrEP, ważne jest, aby przyjmować go konsekwentnie.
Ale co, jeśli chcesz wstrzymać PrEP lub całkowicie przestać go brać?
Tutaj dzielimy się faktami na temat wstrzymania (i wznowienia) tego leczenia zapobiegawczego.
Jak długo muszę przyjmować PrEP?
PrEP działa tylko tak długo, jak go bierzesz. Kiedy przestajesz przyjmować PrEP, ochrona przed wirusem HIV, jaką zapewnia, szybko zanika. Musisz go brać tak długo, jak chcesz tej ochrony.
Jeśli masz negatywny wynik testu na obecność wirusa HIV, możesz odnieść korzyści z przyjmowania PrEP, jeśli:
gorące ruchy, aby go podniecić
- uprawiasz (lub planujesz) seks analny lub dopochwowy bez prezerwatywy lub innej bariery
- uprawiasz (lub planujesz) seks analny lub waginalny z osobą zakażoną wirusem HIV
- otrzymałeś diagnozę infekcji przenoszonej drogą płciową w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- wstrzykujesz narkotyki i masz partnera do iniekcji zarażonego wirusem HIV lub dzielisz się sprzętem do iniekcji
- masz inne czynniki ryzyka, które zwiększają twoje szanse na zarażenie się wirusem HIV
Jeśli zmieni się twoje życie seksualne lub zażywanie narkotyków w iniekcjach, może to wpłynąć na ryzyko zakażenia wirusem HIV i potencjalne korzyści płynące z PrEP.
Możesz zdecydować o zaprzestaniu przyjmowania PrEP, jeśli nie jesteś już narażony na wysokie ryzyko zarażenia się wirusem HIV. Twój lekarz prawdopodobnie zaleci ci dalsze przyjmowanie PrEP 7 do 28 dni po ostatnim kontakcie seksualnym.
Czy można przestać stosować PrEP?
W większości przypadków zatrzymanie PrEP nie spowoduje żadnych natychmiastowych skutków ubocznych — ale może zwiększyć ryzyko zakażenia wirusem HIV, zwłaszcza jeśli występują czynniki ryzyka, które zwiększają ryzyko narażenia na HIV.
Jakie są potencjalne korzyści z odstawienia PrEP?
Po pierwsze, wygodniejsze może być nie przyjmowanie PrEP. Płacenie z własnej kieszeni za PrEP może zaoszczędzić pieniądze, chociaż wiele planów ubezpieczenia zdrowotnego obejmuje leki i programy pomocy finansowej są dostępne.
Zatrzymanie PrEP może również złagodzić działania niepożądane, chociaż działania niepożądane są zwykle łagodne i często ustępują samoistnie z czasem.
A co z ryzykiem związanym z odstawieniem PrEP?
Przede wszystkim oznacza to, że nie otrzymujesz już świadczeń ochronnych przeciwko HIV. Jeśli masz aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu B , zatrzymanie PrEP może również reaktywować infekcję.
Najlepiej porozmawiać z lekarzem przed przerwaniem przyjmowania PrEP. Mogą pomóc ci rozważyć potencjalne korzyści i ryzyko zatrzymania tego leku.
Czy możesz przyjmować PrEP tylko wtedy, gdy planujesz uprawiać seks?
Co zrobić, jeśli tylko od czasu do czasu uprawiasz seks bez prezerwatywy lub z partnerem zakażonym wirusem HIV? Czy musisz konsekwentnie przyjmować PrEP, czy możesz poczekać, aż planujesz uprawiać seks?
Naukowcy zaczęli badać podejście „na żądanie” lub „sterowane zdarzeniami” do doustnego PrEP, znane jako Harmonogram 2-1-1 . W tym podejściu osoba przyjmuje trzy dawki PrEP:
- Dawka 1: 2 tabletki, 2-24 godziny przed seksem
- Dawka 2: 1 tabletka, 24 godziny po dawce 1
- Dawka 3: 1 tabletka, 24 godziny po dawce 2
Należy zauważyć, że podejście 2-1-1 badano tylko u mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami. Dlatego zalecenia dotyczą tylko tej populacji. Naukowcy odkryli, że ta metoda może pomóc zmniejszyć ryzyko zakażenia wirusem HIV u mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami bez prezerwatywy.
W badaniu z 2015 roku osoby, które przyjmowały 2-1-1 PrEP, były 86% mniej prawdopodobne zachorować na HIV niż ci, którzy w ogóle nie przyjmowali PrEP. Potrzebne są dalsze badania, aby dowiedzieć się, czy 2-1-1 PrEP działa dobrze dla osób dowolnej płci, płci lub orientacji seksualnej oraz dla osób przyjmujących narkotyki w iniekcjach.
Harmonogram 2-1-1 może być atrakcyjny, ale nie jest odpowiedni dla wszystkich. Jeśli masz aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu B, przestrzeganie schematu 2-1-1 może reaktywować infekcję. Niektórym osobom trudno jest również przestrzegać harmonogramu 2-1-1. Musisz wiedzieć, kiedy będziesz uprawiać seks i pamiętać o przyjęciu wszystkich trzech dawek.
FDA jeszcze nie zatwierdzony 2-1-1 PrEP, a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) również tego nie zaleca. Ale Światowa Organizacja Zdrowia zawiera zalecenia dotyczące użycia PrEP sterowanego zdarzeniami oraz Międzynarodowe Towarzystwo AIDS zalecił go poza wskazaniami dla mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami.
Mimo to niektórzy lekarze mogą chcieć przepisać 2-1-1 PrEP poza wskazaniami.
Możesz porozmawiać z lekarzem, aby dowiedzieć się więcej o potencjalnych korzyściach i zagrożeniach związanych z 2-1-1 PrEP.
Stosowanie poza wskazaniami
Stosowanie poza wskazaniami oznacza przepisywanie leków do użytku w sposób niezatwierdzony przez FDA.
Co się stanie, gdy przerwiesz PrEP?
Kiedy przestajesz przyjmować PrEP, ilość leku we krwi spada, aż nie zostaje nic. Ochrona, jaką zapewnia przed wirusem HIV, również słabnie. Ułatwia to namnażanie się HIV w twoim ciele, jeśli jesteś narażony na wirusa, zwiększając ryzyko zarażenia się wirusem HIV.
Wiki Corey'a Haima
W zależności od liczby przyjętych dawek PrEP, lek może opuścić organizm po kilku dniach lub dłużej. Możesz mieć częściową, ale nie pełną ochronę przed HIV przez kilka dni po odstawieniu PrEP.
Czy odstawienie PrEP ma skutki uboczne?
W przypadku większości osób nie są znane żadne skutki uboczne ani objawy odstawienia po zaprzestaniu stosowania PrEP.
Ale jeśli masz przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B, zatrzymanie PrEP może spowodować, że wirus zapalenia wątroby stanie się bardziej aktywny w twoim ciele.
Wiki o kate upton
Dlaczego? Ponieważ jeden z leków w PrEP powstrzymuje namnażanie się wirusa HIV i wirusowego zapalenia wątroby typu B. Twój lekarz może pomóc ci zrozumieć i zarządzać ryzykiem.
Czy możesz ponownie uruchomić PrEP?
Tak! O ile nie wystąpiły u Ciebie poważne skutki uboczne PrEP (które są rzadkie), możesz zacząć go ponownie przyjmować po przerwie lub przerwaniu.
Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem przed wznowieniem PrEP. Zamówią test na obecność wirusa HIV, aby upewnić się, że nadal jesteś nosicielem wirusa HIV. PrEP jest odpowiedni tylko dla osób bez wirusa HIV.
Ile dni PrEP możesz przegapić?
Jeśli przyjmujesz doustnie PrEP, CDC zachęca do codziennego przyjmowania go w celu uzyskania optymalnej ochrony przed wirusem HIV. Oznacza to brak pominiętych lub pominiętych dawek.
Ale wszyscy jesteśmy ludźmi. Błędy się zdarzają — a pominięte dawki nie należą do rzadkości.
Jeśli codziennie przyjmujesz doustnie PrEP i przegapiłeś jedną dawkę, prawdopodobnie masz wystarczającą ilość leku we krwi, aby chronić się przed wirusem HIV. Poniższe wskazówki mogą pomóc:
- Jeśli przypomnisz sobie o pominiętej dawce przed terminem przyjęcia kolejnej dawki, CDC zaleca wziąć to od razu.
- Jeśli nie pamiętasz o tym do czasu przyjęcia kolejnej dawki, pomiń pominiętą dawkę i kontynuuj swój regularny harmonogram.
- Nie należy przyjmować podwójnej dawki PrEP.
Jeśli postępujesz zgodnie z harmonogramem 2-1-1, mniej leków gromadzi się w twoim krwioobiegu. Pamiętaj o następujących kwestiach:
- Pominięcie którejkolwiek z trzech dawek może osłabić ochronę zapewnianą przez lek.
- Jeśli pominiesz którąkolwiek z dawek i podejrzewasz, że możesz być narażony na zakażenie wirusem HIV, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub izbą przyjęć.
- Twój lekarz może zalecić profilaktyka poekspozycyjna (PEP) , która jest kolejną formą profilaktyki HIV.
Im więcej dawek PrEP pominiesz, tym mniejsza będzie ochrona przed HIV.
Jeśli regularnie pomijasz dawki doustnego PrEP, poinformuj o tym swojego lekarza. Mogą się podzielić strategie aby pomóc Ci zapamiętać dawki.
W niektórych przypadkach mogą również zachęcić do rozważenia wstrzykiwany PrEP . Musisz dostać zastrzyk tego leku tylko raz na 2 miesiące, aby chronić się przed HIV.
dr
Przyjmowanie PrEP może znacznie zmniejszyć ryzyko zarażenia się wirusem HIV — ale tylko tak długo, jak długo będziesz go przyjmować.
Jeśli przestaniesz przyjmować PrEP, korzyści ochronne szybko znikną.
Najlepiej porozmawiać z lekarzem przed przerwaniem przyjmowania PrEP. Mogą pomóc ci zrozumieć potencjalne korzyści i zagrożenia, w tym możliwy wpływ na ryzyko zarażenia się wirusem HIV.
