Jaka jest różnica między dwubiegunowymi I i II? Mamy Cię!

Być może opisałeś kogoś, kto był nastrojowy, jako „dwubiegunowy”, nie mając tego naprawdę na myśli. Ale najlepiej nie używać tego terminu tak lekko, ponieważ zaburzenie afektywne dwubiegunowe to znacznie więcej niż bycie divą od czasu do czasu.

Ten stan zdrowia psychicznego (wcześniej nazywany chorobą maniakalno-depresyjną lub depresją maniakalną) jest definiowany przez niezwykłe zmiany nastroju, energii, poziomów aktywności, koncentracji i zdolności do angażowania się w codzienne czynności. Wpływa na 2,8 procent dorosłych w USA .

Istnieją dwa powszechne typy choroby afektywnej dwubiegunowej:

miejsca do spotkań z przyjaciółmi

• Zaburzenie dwubiegunowe typu I: Dzieje się tak, gdy osoba doświadcza epizodów maniakalnych przez 7 dni lub dłużej lub ma ciężki epizod maniakalny, który prowadzi do hospitalizacji. Mogą również mieć epizod depresyjny trwający 2 tygodnie lub dłużej, ale epizod depresyjny nie jest wymagany do diagnozy.
• Zaburzenie dwubiegunowe II: Odnosi się to do mniej poważnych epizodów maniakalnych i depresyjnych. Poważny epizod depresyjny może wystąpić przed lub po mniej nasilonym epizodzie maniakalnym.

Mniej powszechne formy choroby afektywnej dwubiegunowej obejmują:

• Zaburzenie cyklotymiczne (cyklotymia): Ta forma obejmuje umiarkowane objawy hipomanii i depresji, które trwają 2 lata lub dłużej.
• Inny: Ta kategoria może dotyczyć osób, których objawy nie mieszczą się w powyższych kategoriach. Na przykład ktoś może odczuwać objawy maniakalne lub depresyjne związane z używaniem narkotyków lub alkoholu lub innym schorzeniem.

Więc jaka jest różnica?

Oba typy choroby afektywnej dwubiegunowej mogą charakteryzować się epizodami skrajnych nastrojów — wzloty są znane jako epizody maniakalne, a upadki jako epizody depresyjne.

Głównymi różnicami między dwubiegunowymi I i dwubiegunowymi II są nasilenie epizodów maniakalnych wywołanych przez każdy typ oraz fakt, że diagnoza dwubiegunowej I nie wymaga dużego epizodu depresyjnego.

Ktoś z chorobą afektywną dwubiegunową doświadczy pełnego epizodu maniakalnego — pomyśl o rezygnacji z pracy lub przegraniu oszczędności życia.

Osoba z afektywną dwubiegunową II doświadczy mniej ciężkiego epizodu maniakalnego (aka hipomanii). Może to oznaczać, że mówisz tak szybko, że nie możesz śledzić tego, co mówisz.

Epizod maniakalny musi trwać 4 kolejne dni, aby zdiagnozowano chorobę afektywną dwubiegunową.

Skąd wiesz, czy ktoś ma zaburzenie dwubiegunowe typu I?

Aby zdiagnozować chorobę afektywną dwubiegunową typu I, musisz mieć przynajmniej jeden poważny epizod maniakalny z objawami tak poważnymi, że jest oczywiste, że coś jest nie tak.

Epizod maniakalny charakteryzuje się następującymi objawami:

• kłopoty z koncentracją
• niepokój
• czuję się zbyt energiczny
• problemy ze snem
• ryzykowne zachowania
• uczucie euforii

A co z chorobą afektywną dwubiegunową II?

Dwubiegunowa II obejmuje epizod dużej depresji trwający co najmniej 2 tygodnie, po którym następuje co najmniej jeden epizod hipomaniakalny. Epizody hipomaniakalne zwykle nie wymagają hospitalizacji. Poważny epizod depresyjny może poprzedzać lub następować po epizodzie hipomanii.

Ponieważ dana osoba jest bardziej skłonna do szukania pomocy podczas epizodu depresyjnego, choroba afektywna dwubiegunowa II może zostać błędnie zdiagnozowana jako depresja. Jeśli dana osoba nie wykazuje objawów manii, nie jest to oczywista diagnoza.

Rodzina i przyjaciele zwykle zauważają przejście od depresji do hipomanii u ukochanej osoby.

Rozpakowywanie objawów choroby afektywnej dwubiegunowej

Główne różnice między dwubiegunowymi I i II występują w obecności manii, hipomanii i depresji. Oto szczegóły dotyczące objawów:

Mania

Epizod maniakalny to coś więcej niż uczucie zdenerwowania, rozproszenia lub niepokonania. Wpływa na Twoje codzienne życie i wymaga uwagi klinicznej, aby pomóc Ci pompować hamulce.

Podczas epizodu maniakalnego możesz podejmować irracjonalne i ryzykowne decyzje, takie jak nadmierne wydawanie pieniędzy, uprawianie seksu w sytuacjach, których zwykle nie robisz, objadanie się lub upijanie się.

Możesz czuć się niezwykle potężny i próbować czegoś nie do pomyślenia. Możesz nawet spędzać dni bez snu i jedzenia. Twój tok myśli może być wszędzie i możesz mówić z prędkością światła, nie mając większego sensu.

Hipomania

Hipomania to łagodniejsza forma manii. To destrukcyjna dla codziennego życia, ale nie w takim stopniu, jak pełna mania.

Mimo to epizod hipomaniakalny wyraźnie różni się od typowego stanu umysłu. Rodzina i przyjaciele prawdopodobnie zauważą, że coś jest nie tak.

Depresja

Depresja dwubiegunowa przedstawia się tak, jak depresja kliniczna: wydłużone okresy smutku i beznadziejności. Możesz przestać odczuwać radość z zajęć, które kiedyś sprawiały Ci przyjemność.

Inne objawy to:

• problemy z zasypianiem, zbyt wczesne wstawanie lub zbyt dużo snu
• jeść więcej lub mniej niż zwykle, co może prowadzić do wahań wagi
• kłopoty z koncentracją lub podejmowaniem decyzji
• mówisz bardzo wolno lub czujesz, że nie masz nic do powiedzenia
• skrajne zmęczenie lub drażliwość

Aby zdiagnozować chorobę afektywną dwubiegunową, epizod dużej depresji musi trwać 2 tygodnie.

Co powoduje chorobę afektywną dwubiegunową?

Chociaż nie znamy przyczyn, wśród nich mogą być zmiany w mózgu lub brak równowagi w niektórych substancjach chemicznych w mózgu. Naukowcy uważają, że może przyczynić się do tego kilka czynników, w tym:

• Genetyka: Twoje szanse na zachorowanie na chorobę afektywną dwubiegunową zwiększają się, jeśli występuje w Twojej rodzinie. Ale to nie jest dane. Nawet jeśli twoi rodzice lub rodzeństwo mają tę chorobę, możesz jej nie rozwinąć.
• Naprężenie: Szczególnie stresujące wydarzenie życiowe, takie jak śmierć bliskiej osoby, rozwód lub kłopoty finansowe, może wywołać epizod maniakalny lub depresyjny.
• Struktura lub funkcja mózgu: Chociaż zaburzenia afektywnego dwubiegunowego nie można zdiagnozować na podstawie skanów mózgu, naukowcy odkryli subtelne różnice w średniej wielkości i/lub aktywacji niektórych struktur mózgu u osób z tą chorobą.

Diagnoza

Psychiatra lub inny specjalista od zdrowia psychicznego może zdiagnozować chorobę afektywną dwubiegunową, przeglądając Twoją historię medyczną i objawy. Twój lekarz może wykonać badanie krwi lub skanowanie ciała, aby wykluczyć inne schorzenia, które mogą przypominać chorobę afektywną dwubiegunową.

jak przestać się o kogoś troszczyć

Jak wspomniano powyżej, aby zdiagnozować chorobę afektywną dwubiegunową I, musisz doświadczyć przynajmniej jednego epizodu manii lub jednego epizodu hipomanii, aby zdiagnozować chorobę afektywną dwubiegunową II.

Specjaliści od zdrowia psychicznego korzystają z Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych (DSM-5) w celu określenia rodzaju choroby afektywnej dwubiegunowej, którą możesz mieć.

Zabiegi

Leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej zwykle obejmuje połączenie psychoterapii i leków.

Leki

Stabilizatory nastroju

Są to często pierwsza linia leczenia tego schorzenia.

Lit jest szeroko stosowanym stabilizatorem nastroju, który ma pewne potencjalne skutki uboczne, w tym ból stawów, słabą czynność tarczycy i niestrawność. Często wymagane są regularne badania krwi, aby zapewnić zdrową pracę nerek.

Leki przeciwpsychotyczne

Stabilizatory nastroju są często stosowane w połączeniu z lekami przeciwpsychotycznymi, aby pomóc w opanowaniu epizodów maniakalnych.

Niektóre typowe leki przeciwpsychotyczne stosowane w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej obejmują:

• asenapina (Safris)
• lurazydon (Latuda)
• kwetiapina (Seroquel)
• arypiprazol (Abilify)
• kariprazyna (Vraylar)
• zyprazydon (Geodon)
• olanzapina (Zyprexa)

Typowe skutki uboczne tych obejmują:

• suchość w ustach
• rozmazany obraz
• przybranie na wadze
• skurcze mięśni
• senność

Antydepresanty

Mogą być przepisywane, aby pomóc w radzeniu sobie z epizodami depresyjnymi. U niektórych osób leki przeciwdepresyjne mogą wywoływać epizody maniakalne, więc lekarz może zasugerować połączenie leków przeciwdepresyjnych i przeciwpsychotycznych w celu zmniejszenia depresji przy jednoczesnym ustabilizowaniu nastroju.

Benzodiazepiny

Są one czasami przepisywane osobom, które mają problemy ze snem lub lękami. Wiążą się z nimi ryzyko potencjalnej zależności.

Psychoterapia

W połączeniu z lekami psychoterapia jest złotym standardem leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej.

Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jest najczęstszą formą psychoterapii. Terapeuta pomaga zarządzać swoimi myślami, zachowaniem i postrzeganiem poprzez sesje indywidualne lub grupowe.

zrobić fałszywą kupę

W terapii starasz się zrozumieć, co powoduje zmiany nastroju i jak zmienić negatywne zachowania.

Zmiany stylu życia

Wraz z lekami i terapią możesz spróbować pisać w dzienniku. Notowanie nastrojów, poziomów energii, wzorców snu, diety i ważnych wydarzeń może pomóc Tobie i Twojemu terapeucie śledzić postępy lub zidentyfikować konieczne zmiany w leczeniu.

Twój terapeuta może również zasugerować zmiany stylu życia wokół:

• zażywanie narkotyków i alkoholu
• ćwiczenie
• dieta
• redukcja stresu
• harmonogram snu

Udaj się z niewielką pomocą znajomych

Uwzględnij swoich przyjaciół i rodzinę w swoim planie leczenia. Im więcej wiedzą, tym bardziej mogą być wsparciem. Nie jesteś sam, a oni nie chcieliby, abyś sam zmierzył się z tym stanem.

Organizacje krajowe, takie jak The Depression i Bipolar Support Alliance oraz Narodowy Sojusz ds. Chorób Umysłowych (NAMI) dostarcza wielu informacji na temat choroby afektywnej dwubiegunowej, w tym opcji leczenia, wsparcia rówieśników, grup wsparcia, materiałów dla opiekunów i bliskich oraz osobistych historii osób z tą chorobą.

Jaka jest perspektywa?

Rozpoznanie choroby afektywnej dwubiegunowej może na początku wydawać się zniechęcające lub stresujące, ale przy odpowiednim leczeniu i wsparciu można sobie z tym poradzić. Zadzwoń do swojego lekarza lub lokalnego szpitala, aby dowiedzieć się więcej o możliwościach leczenia i grupach wsparcia.

Dolna linia

Chociaż termin „dwubiegunowy” jest powszechnie używany jako diva-licious pointline, w rzeczywistości odnosi się do poważnego stanu, z którym żyje wiele osób. Jeśli masz chorobę afektywną dwubiegunową, pomoc jest dostępna i nie musisz sobie z tym radzić sam.

W miarę jak społeczność medyczna dowiaduje się więcej o zdrowiu psychicznym, dostępnych staje się więcej terapii, a perspektywy się poprawiają. Otwarta komunikacja z zespołem terapeutycznym i bliskimi to obiecujący pierwszy krok. Masz to.