Choroba Leśniowskiego-Crohna: największy ból w tyłku

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest rodzajem nieswoistego zapalenia jelit (IBD).

Dla szacunkowych 3 miliony ludzi w USA IBD, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna, oznacza przewlekły ból, niezwykle trudne do przestrzegania ograniczenia dietetyczne i utrzymywanie w pamięci, gdzie znajduje się najbliższa toaleta przez cały czas.

I to jeśli objawy są łagodne. W najgorszych przypadkach może to oznaczać operację inwazyjną, a nawet śmierć .

Pomimo słowa „jelita” w nazwie, IBD, takie jak choroba Crohna, może wpływać dowolna część przewodu pokarmowego . Przewód pokarmowy (GI) to Twój układ pokarmowy. To każda część Ciebie, której dotykają Twoje Lucky Charms podczas swojej podróży od miski na płatki do muszli klozetowej.

Choroba Leśniowskiego-Crohna rozwija się najczęściej na końcu jelita cienkiego i na początku okrężnicy. Ludzie, którzy żyją z tą chorobą, będą zaznajomieni z faktem, że choroba Leśniowskiego-Crohna jest, zarówno dosłownie, jak i w przenośni, masywna ból w dupie .

W tym artykule omówimy objawy, leczenie i to, czy istnieje ryzyko rozwoju tej często wyniszczającej choroby.

William Andrew/Getty Images

Jak leci Crohna: objawy i powikłania

Choroba Leśniowskiego-Crohna ma podobne objawy do wiele innych warunków , lubić zespół jelita drażliwego (IBS) . Diagnoza jest trudna, ponieważ lekarz będzie musiał wykluczyćdużoinnych problemów zdrowotnych.

Objawy

Główne objawy choroby Leśniowskiego-Crohna to:

• biegunka
• bóle brzucha lub skurcze
• krew w twoim stolcu
• zmęczenie
• utrata wagi

Co więcej, choroba Crohna może również powodować wyjątkowe objawy u kobiet , włącznie z:

• zmiany sromu
• ciężkie okresy
• bolesny seks , jeśli w pobliżu pochwy rozwinęła się przetoka

Objawy te są wspólne dla wielu schorzeń, w tym: pospolita grypa lub zatrucie pokarmowe . To właśnie powikłania choroby Leśniowskiego-Crohna sprawiają, że ta przewlekła choroba jest wyjątkowa.

Komplikacje

Powikłania związane z chorobą Crohna mogą zagrażać życiu.

Wiki o rasualnym lokaju

Lista podstawowych objawów nie daje jasnego obrazu tego, co ludzie z chorobą Leśniowskiego-Crohna doświadczają na co dzień.

• Niedrożność jelit. Może to stać się tak poważne, że dana osoba może potrzebować operacja usunąć chore odcinki jelit.
• Wrzody. Mogą one powstawać w dowolnym miejscu od usta aż do odbyt i genitalia .
• Przetoki. Przetoki to połączenia między częściami ciała, które nie powinny się łączyć. Na przykład pętle w jelicie cienkim mogą się łączyć, gdy wrzody przeżerają ścianę przewodu pokarmowego między nimi. Mogą prowadzić do infekcji, ropni, a nawet do śmierci bez leczenia.
• Szczeliny odbytu. To są jak bolesny jak brzmią.
• Niedożywienie. Choroba Crohna może wpływać na to, jak dobrze wchłaniasz składniki odżywcze.
• Rak jelita grubego. Maj Crohna zwiększyć ryzyko osoby na raka jelita grubego i ich ryzyko zgonu w porównaniu z osobami z rakiem jelita grubego, które nie żyją z chorobą Leśniowskiego-Crohna.

puszka Crohna bałagan z jakością życia na pewno. Powikłania mogą być śmiertelne. Osoby z ciężką postacią Crohna będą prawdopodobnie miały do ​​czynienia z częstymi i inwazyjnymi zabiegami chirurgicznymi.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Nie wiemy jeszcze, co powoduje chorobę Crohna. Ale badania wskazują na kilka możliwych przyczyn i czynników ryzyka.

Co powoduje chorobę Leśniowskiego-Crohna?

Aktualne badania sugerują, że choroba Crohna jest głównie dziedziczna . Jeśli nie masz wcześniejszej rodzinnej historii choroby Leśniowskiego-Crohna, ryzyko jej zachorowania jest znacznie niższe.

Nie ma jednej przyczyny, którą naukowcy wskazali jako główny katalizator rozwoju Crohna.

Dieta i stres były wcześniej głównymi podejrzanymi. Jednak współczesna nauka sugeruje, że choroba Leśniowskiego-Crohna wynika z mieszanki czynników dziedzicznych i problemów z system odprnościowy .

Stres i dieta mogą zdecydowanie pogorszyć objawy , jednak.

Czynniki ryzyka

Krótka (i frustrująca) odpowiedź brzmi, że nikt nie wie.

Ponieważ bogowie nauki wciąż nie uzgodnili, co powoduje chorobę Leśniowskiego-Crohna, trudno jest określić ryzyko choroby bez diagnozy lekarskiej.

Udowodniono, że choroba Crohna ma linki dziedziczne . Jeśli ktoś z Twojej rodziny żyje z IBD, jesteś naturalnie bardziej zagrożony. Istnieją również możliwe czynniki ryzyka środowiskowego, do których należą:

• Wiek. Podczas gdy powikłania choroby Leśniowskiego-Crohna stanowią większe ryzyko dla osób starszych, większość diagnoz występuje u osób, które są poniżej 30 roku życia .
• Palenie papierosów. Ten jest trochę bez myślenia. Palenie jest złe , m-kay.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Nie, to nie znaczy, że ibuprofen wywoła chorobę Leśniowskiego-Crohna. Co tomogączy to przyczyna zapalenie jelit . To z kolei może pogorszyć objawy Crohna.

Testowanie i diagnoza

Specjalista zaburzeń trawienia (alias gastroenterolog ) przebada ludzi pod kątem choroby Crohna i potwierdzi diagnozę.

Wiele innych stanów ma podobne objawy. Twój gastroenterolog (lub GI Joe ich kumplom) będzie musiał wykluczyć te stany przed dotarciem do diagnozy Crohna i zasugerowaniem sposobów radzenia sobie z nią.

Testy obejmują:

• Kolonoskopia. Ponieważ choroba Crohna najczęściej dotyka dolnych części jelit, Twój gastroenterolog będzie lubił szturchać elastyczny aparat fotograficzny podnieś swój tyłek by je zbadać. (To jeden z niewielu przypadków w życiu, kiedy wkładanie czegoś do dupy rozwiązuje problemy, zamiast je powodować.)
• Biopsja. Twój specjalista może usunąć małe kawałki jelita i zbadać je pod mikroskopem, aby sprawdzić, czy nie ma wrzodów lub stanów zapalnych.
• Skan MRI lub CT. Są to najmniej inwazyjne metody testowania choroby Leśniowskiego-Crohna. Czasami trzeba wcześniej wypić roztwór, który pomaga specjaliście uzyskać wyraźniejszy obraz.

Leczenie

Crohna nie ma jeszcze lekarstwa . Ale medycyna jest niesamowita, a przyszłość jest nieskończona. Więc trzymaj się mocno.

Leczenie koncentruje się zamiast tego na radzeniu sobie z objawami i przywracaniu jakości życia.

Leki

Istnieje wiele różnych leków, które lekarze mogą przepisać na chorobę Crohna. Najczęściej przepisuje się leki w celu zmniejszenia stanu zapalnego.

Najbardziej wspólny zabiegi obejmują m.in.:

• kortykosteroidy
• aminosalicylany
• immunomodulatory
• biologia

Kortykosteroidy

Są to leki steroidowe, które pomagają zmniejszyć stan zapalny poprzez uspokojenie reakcji immunologicznej organizmu. Przykłady zawierają:

• hydrokortyzon
• budezonid
• metyloprednizolon
• prednizon

Ta klasa leków może powodować pewne skutki uboczne, takie jak:

• trądzik
• utrata masy kostnej
• wysoki poziom glukozy we krwi
• wysokie ciśnienie krwi
• większe ryzyko infekcji
• gwałtowne zmiany nastroju
• zwiększona masa ciała

Twój doktor prawdopodobnie przepisze je tylko do krótkotrwałego użytku.

Aminosalicylany

Zawierają kwas 5-aminosalicylowy, który również pomaga zachować zapalenie w szachu.

Lekarze przepisują to na łagodne objawy u osób, które dopiero otrzymały diagnozę.

Opcje obejmują:

• balsalazyd
• mesalamina
• olsalazyna
• sulfalazyna

Jako skutki uboczne możesz doświadczyć:

• biegunka
• bóle głowy
• zgaga
• nudności
• wymioty
• ból brzucha

Immunomodulatory

Pomagają one również ludziom zmniejszyć stan zapalny. Ale immunomodulatory radzą sobie z tym inaczej.

system odprnościowy powoduje stan zapalny poprzez uwalnianie substancji chemicznych. Immunomodulatory mają na celu zmniejszenie produkcji tych chemikaliów i zmniejszenie stanu zapalnego.

• 6-merkaptopuryna (która w 2021 r. mogłaby być nazwą rapu)
• azatiopryna
• metotreksat
• cyklosporyna

Efekty uboczne obejmują:

• zmęczenie
• nudności
• wymioty
• zwiększone ryzyko infekcji z powodu obniżonej aktywności immunologicznej

Biologia

Działają one poprzez udoskonalanie określonych białek wytwarzanych przez układ odpornościowy.

Neutralizują te białka i zapobiegają rozpalaniu ich większej ilości w twoim ciele. (Gdyby Batman zaatakował tylko podpalaczy i pojawiłby się w formie pigułki, byłby biologiem). Mogą być szczególnie pomocne, jeśli inne leki nie mają zamierzonego efektu.

Twój lekarz może przepisać jeden z następujących leków biologicznych na chorobę Crohna:

• terapie przeciwnowotworowe czynnikiem martwicy alfa, w tym adalimumab i certolizumab
• terapie antyintegrynowe, takie jak natalizumab i wedoliazumab
• terapie przeciw interleukinie-12 i przeciw interleukinie-23, takie jak ustekinumab

Możliwe jest wystąpienie toksycznej reakcji na leki biologiczne. Mogą również zwiększać ryzyko infekcji, takich jak gruźlica.

Inne leki

(Poważnie, jak jest ich więcej?)

Cóż, ponieważ choroba Crohna może mieć wpływ na całe ciało, twój lekarz często będzie musiał radzić sobie z powikłaniami, gdy się pojawią. To znaczy że:

• Przepisują antybiotyki w leczeniu infekcji z powodu przetok i ropni.
• Być może będziesz musiał zażywać leki przeciwbiegunkowe, takie jak loperamid, aby poradzić sobie z objawami kataru.
• Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty (OTC), takie jak paracetamol, mogą pomóc w łagodnym bólu (zdecydowanie należy jednak unikać NLPZ, takich jak ibuprofen, ponieważ mogą powodować objawy rozgorzeć ).
• Witamina i odżywka suplementy może pomóc w zarządzaniu niedoborami składników odżywczych.
• Choroba Leśniowskiego-Crohna może zakłócić twoje życie w sposób, który może również wpłynąć na zdrowie psychiczne. Z tego powodu niektórzy ludzie z Crohna biorą leki przeciwdepresyjne , a może też szukaćterapia.

Reszta jelit

Jeśli leki nie są skuteczne, następnym krokiem jest poddanie tylnego odcinka kręgosłupa od kilku dni do kilku tygodni. Ta forma leczenia jest reszta jelit . Reszta jelit to wakacje od kupy. To prawdziwa rzecz, którą przepisują prawdziwi lekarze w 100 procentach.

Ale jak możesz po prostu… przestać robić kupę? To nie jest kwestia wpatrywania się w lustro i żądania tego wprost, W stylu Chrisa Traegera . Nauka cię wspiera.

Ograniczysz się tylko do picia specjalnych płynów wzbogaconych w składniki odżywcze. Zasadniczo dostaniesz wszystkie dobre rzeczy, których potrzebujesz w super shakerze, więc nie będziesz musiał brać gówna.

Odpoczynek jelitowy może oznaczać w ogóle niejedzenie lub picie niczego. Być może będziesz musiał podawać składniki odżywcze przez sondę bezpośrednio do żołądka lub jelita cienkiego. Twoje składniki odżywcze mogą nawet dostać się do twojego ciała przez kroplówkę dożylną.

W zależności od smaku zabiegu, istnieje szansa, że ​​podczas tego zabiegu będziesz musiał pozostać w szpitalu. Ale wiele osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna może odpoczywać w domu.

Korzyści płynące z odpoczynku jelit dotyczą nie tylko Twojego tyłka. Twoje jelita cienkie bardzo lubią, gdy przez chwilę nie przechodzą przez nie ciała stałe. Daje im szansę na wyleczenie wszelkich stanów zapalnych czy owrzodzeń.

Operacja

Kiedy organizm nie zareagował dobrze na leczenie lub leczenie dietetyczne, a odpoczynek jelitowy nie pomaga, operacja jest Następny krok .

Choroba Crohna może prowadzić do operacji z wielu powodów. Jest wiele procedur które lekarz może zalecić w leczeniu powikłań.

Najczęstszym zabiegiem chirurgicznym dla peepsów z chorobą Crohna jest resekcja . Jest to procedura dziurki od klucza, podczas której usuwa się mały, zainfekowany odcinek jelita. Zdrowe części wokół niego są następnie zszywane. Prosty.

W cięższych przypadkach chirurg może potrzebować usunąć całe odcinki jelita.

Na ileostomia może być również konieczne. Chirurg tworzy sztuczny otwór w twoim brzuchu. Przekierowuje kupę z jelita do zewnętrznego woreczka.

Dieta choroby Leśniowskiego-Crohna

Zmiana diety jest jedną z najważniejszych Skuteczne środki łagodzenia objawów choroby Leśniowskiego-Crohna na co dzień.

Zmiany w diecie są łatwiejsze niż, powiedzmy, operacja, ale zmiana sposobu odżywiania z pewnością nie jest piknikiem. Zwłaszcza przy diecie tak restrykcyjnej, jak dieta Crohna.

Trzymanie się tego planu żywieniowego może zwiększyć problemy ze zdrowiem psychicznym spowodowane przez życie z chorobą przewlekłą.

Jednak zmiany w diecie mogą być skuteczne w znacznym zmniejszeniu bólu i dyskomfortu spowodowanego przez chorobę Leśniowskiego-Crohna i inne IBD.

Zabiegi naturalne

Naturalne zabiegi mogą poprawić komfort i jakość życia osób z chorobą Crohna. Ale nie wszystkie naturalne środki są sobie równe. To może być podstępne pole , z większą pseudonauką niż sezon „Doctor Who”.

Istnieje kilka metod leczenia, które specjaliści medyczni uważają za skuteczne w leczeniu choroby Crohna. (Uwaga, spoiler: żaden z nich nie zawiera kryształów.)

• Probiotyki. Wiesz, jak twoje jelita zawierają dobre bakterie? Probiotyki zapewnić ich jeszcze więcej. ZA kurs probiotyków wspiera przyjazne bakterie, które już walczą o dobrą walkę w twoim zgłębniku.
• Prebiotyki. Znasz te probiotyki, o których właśnie wspomnieliśmy? Prebiotyki są dla nich pokarmem. Dobre bakterie w jelitach mają upodobanie do niestrawnych węglowodanów znajdujących się w miodzie, bananach, produktach pełnoziarnistych i niektórych innych produktach spożywczych. Kurs prebiotyków pozwala: daj im te niestrawne węglowodany bez konieczności obierania banana lub walki z całym ulem (lub otwierania słoika, jeśli nie jesteś niedźwiedziem).
• Aloes. Lekarze powszechnie zalecają to ziołowe leczenie wspierać zarząd Crohna. Aloes jest tak samo dobry w wygładzaniu wnętrzności, jak i na zewnątrz. Może to być naprawdę przydatne w łagodzeniu bólu.
• Olej rybny. Ostatnie badania sugerują że olej rybny może być cholernie dobry w radzeniu sobie z objawami Crohna. Konieczne są dalsze badania, ale istnieją obiecujące dowody na to, że kwasy tłuszczowe omega-3 w oleju rybim mają właściwości przeciwzapalne.

Te środki zaradcze mają wspierać konwencjonalne leczenie, a nie je zastępować. Pamiętaj, aby uzyskać wskazówki lekarza dotyczące najlepszego planu leczenia dla Ciebie.

Czy choroba Leśniowskiego-Crohna IBD?

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest jednym z rodzajów IBD. Istnieją jednak inne rodzaje IBD, takie jak wrzodziejące zapalenie okrężnicy . Jest to bardziej powszechne, ale znacznie mniej dotkliwe niż choroba Crohna.

Na papierze ich listy objawów są prawie dokładnie to samo. Ale jest kilka kluczy różnice między Crohna a wrzodziejące zapalenie okrężnicy :

Najlepszym sposobem na rozróżnienie jest myślenie o nich jak o kciukach i palcach. Wszystkie kciuki to palce, nie wszystkie palce to kciuki, prawda?

To samo dotyczy Crohna i IBD. Wszystkie warianty choroby Leśniowskiego-Crohna są rodzajami IBD, nie wszystkie stany IBD to choroby Leśniowskiego-Crohna. Zagłębiliśmy się w różnice tutaj .

Choroba Leśniowskiego-Crohna u dzieci

Większość ludzi otrzymuje diagnozę Crohna między: 15 do 35 lat . Ale warunek też powszechnie się rozwija u młodszych dzieci.

Choroba Leśniowskiego-Crohna ma podobne objawy u dzieci jak u dorosłych. Jednak dzieci mogą również doświadczać opóźnień wzrost lub problemy rozwojowe w cięższych przypadkach.

jak pozbyć się kurzych łapek

Rozpoznanie warunków, takich jak choroba Crohna w dzieciństwie, umożliwia wcześniejsze leczenie które mogą zmniejszyć komplikacje w późniejszym życiu.

Ponieważ choroba Crohna dzieli objawy z wieloma schorzeniami, to właśnie wtedy, gdy objawy występują z nieprawidłową częstotliwością lub przez dłuższy czas, zwykle bierze się pod uwagę diagnozę Crohna.

Jeśli masz dziecko, a Twoja rodzina ma historię IBD lub Crohna, ważne jest, aby poinformować ich lekarza. Mogłoby to zaoszczędzić wiele czasu i niepotrzebnych wizyt w szpitalu, a także wcześnie wykryć chorobę i zmniejszyć ryzyko powikłań.

Leczenie dla dzieci

Możliwości leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna u dzieci są podobne do tych dostępnych dla dorosłych. Jednak plan leczenia koncentruje się na zmniejszeniu wpływu na wzrost lub rozwój.

Planowanie długoterminowe jest ważne w leczeniu choroby Crohna u młodszych osób. Lekarze podkreślają dietetyczny zmiany i leczenie lecznicze w celu zmniejszenia potrzeby inwazyjnych zabiegów chirurgicznych w późniejszym życiu.

Na wynos

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest rodzajem IBD.

Może powodować zaburzenia trawienne i zmęczenie. Jednak jej powikłania, w tym wrzody, przetoki i nowotwory jelita grubego, mogą zmieniać życie, a nawet mogą być śmiertelne bez leczenia.

Dostępne są zmiany w diecie, leki i zabiegi chirurgiczne, które pomagają ludziom radzić sobie z objawami i żyć z chorobą Leśniowskiego-Crohna. Ale może to być poważnie wyniszczające, a SSA uważa to za warunek kwalifikujący do renty inwalidzkiej.